PRACA POGLĄDOWA
ASYST HIG STOMATOL
Tom/Volume 9; Numer/Number 2 (34), 2014: 60-65

ISSN 1895-6920

Pełna wersja artykułu

Maciej Nowak1,A,B,C,D,E,F

1Zakład Chorób Błony Śluzowej i Przyzębia, Wydział Lekarsko-Dentystyczny Warszawskiego Uniwesytetu Medycznego, Kierownik: prof. dr. hab. Renata Górska
Authors’ Contribution: A - Study Design, B - Data Collection, C - Statistical Analysis, D - Data Interpretation, E - Manuscript Preparation, F – Literature Search, G - Funds Collection
Received: 15.01.2014. Accepted: 10.03.2014. Published: 10.04.2014
Prawa autorskie przeniesione na Wydawnictwo AS MEDIA

 

 PL

Pacjent z chorobami kardiologicznymi w gabinecie periodontologicznym 


słowa kluczowe:

bakteriemia, choroby przyzębia, choroby układu krążenia, leczenie periodontologiczne, miażdżyca, polisching, skaling, udar niedokrwienny mózgu,, zawał mięśnia sercowego 


streszczenie:

Wstęp: Periodontopatie są obecnie chorobami społecznymi. W grupie dorosłych Polaków w wieku 35–44 lat występuje zaledwie 1% pacjentów bez objawów periodontologicznych rejestrowanych we wskaźniku CPI oraz ponad 16% odsetek osób z zaawansowanym zapaleniem przyzębia w starszych grupach wiekowych jest znacznie gorzej. Nie leczone choroby przyzębie są przyczyną zaostrzenia przebiegu miażdżycy, ostrych stanów wieńcowych oraz wpływają na zwiększenie ryzyka wystąpienia niedokrwiennego udaru mózgu. Z drugiej zaś strony, osoby obciążone kardiologicznie wymagają szczególnej atencji i ostrożności od osób udzielających świadczeń periodontologicznych (lekarz stomatolog, higienistka stomatologiczna).

Cel pracy: Autor na podstawie bieżącego piśmiennictwa przybliża rolę opieki periodontologicznej nad osobami z chorobami układu krążenia. Wobec konieczności objęcia taką opieką, obejmującą przede wszystkim fazę wstępną (instruktaż, motywacja, skaling) oraz fazę podtrzymującą (wizyty kontrolne) osób z chorobami układu krążenia, należy mieć na względzie bezpieczeństwo wykonywania krwawych zabiegów dentystycznych jakim jest skaling u tych osób. Zostały przedstawione właściwe zasady postępowania w przypadku leczenia chorych z nadciśnieniem tętniczym, po zawale mięśnia sercowego, z chorobą niedokrwienną serca, z zaburzeniami rytmu serca, z infekcyjnym zapaleniem wsierdzia, oraz z wadami serca.

Podsumowanie: Osoby z chorobami kardiologicznymi wymagają opieki stomatologicznej i okresowych zabiegów higienizacyjnych w jamie ustnej (skaling, polisching) aby uniknąć zaostrzenia przebiegu choroby zasadniczej, ograniczyć możliwości pojawienia się powikłań i ułatwić ich leczenie. W przypadku stosowania odpowiednich środków ostrożności, właściwego badania przed zabiegiem i przygotowania do zabiegu dentystycznego jest on bezpieczny, a przynajmniej nie bardziej niebezpieczny niż w przypadku osób nieobciążonych chorobami ogólnoustrojowymi. Do ostrych stanów kardiologicznych może dojść w gabinecie dentystycznym także u osób wcześniej na nic niechorujących. Właściwe zapobieganie i leczenie chorób przyzębia przede wszystkim przez utrzymywanie prawidłowej higieny jamy ustnej, jest ważne nie tylko dla zachowania zdrowia jamy ustnej, ale także zdrowia ogólnego. Osiągnięcie tego celu jest możliwe dzięki systematycznemu usuwaniu biofilmu metodą mechanoterapii i zastosowaniu środków wspomagających o właściwościach antybakteryjnych i przeciwzapalnych.


GB

 People with a cardiology diseases in the periodontal practice


key words:

 bacteraemia, periodontal disease, cardiovascular disease, periodontal treatment, atherosclerosis, polisching, scaling, stroke, myocardial infarction


summary:

 

Introduction: Periodontitis is now a social diseases . In the group of Polish adults aged 35-44 years , only 1% of patients without symptoms of periodontal symptoms recorded in the CPI index , and more than 16% of people are with advanced periodontal disease in older age groups. Untreated periodontal disease is the cause exacerbation of atherosclerosis, acute coronary and influence increase risc of a ischemic stroke. On the other hand, individuals who have cardiovascular deseases require special treatment and caution from periodontal staff (dentists, dental hygiensist).

Aim of the study: Author on the basis of the current literature explains role periodontal care for people with cardiovascular disease. In view of the need to take such care, including first and foremost the initial phase (instruction, motivation, scaling) and maintenance phase ( control visits ) people with cardiovascular disease. Were presented appropriate rules of conduct for the treatment of patients with hypertension, after myocardial infarction, ischemic heart disease, heart rhythm disorders, with infective endocarditis and heart defects.

Summation: People with cardiac disease require periodic dental care and hygienic procedures in the oral cavity (scaling, polisching) to prevent the exacerbation of underlying disease to reduce the possibility of appearance of complications and to facilitate their treatment. If there are used the proper precautions, the proper examination periodontal treatment is safe. However the acute cardiac events may occur in the dental office also in patients previously suffering from nothing . Proper prevention and treatment of periodontal disease primarily by maintaining proper oral hygiene is important not only for the preservation of oral health, but also overall health . Achieving this goal is possible thanks to the systematic removal of biofilm by mechano therapy and application adjuvants antibacterial and anti-inflammatory.